Tällä liitelomakkeella kunta tai hyvinvointialue toimittaa ELY-keskukselle päätöksenteossa tarvittavat tiedot lääkärintodistuksista, asiantuntijalausunnoista tai sosiaali- ja terveydenhuollon päätöksistä kotoutumisen edistämisestä annetun lain (681/2023) mukaisten kustannusten korvaamista varten.

Lomakkeella ilmoitetaan:

• erityiskustannuksista (65. §),

• ihmiskaupan uhrille annetuista palveluista ja tukitoimista aiheutuneista kustannuksista (68. §),

• alaikäisenä ilman huoltajaa maahan tulleen lapsen tai nuoren asumisen tai tuen järjestämisestä aiheutuneista kustannuksista (69. §).